逆行射精可以用手术治疗好吗

【手术适应证】

1．经输精管精囊造影排除输精管阻塞、精囊炎、射精管阻塞等异常改变后，可考虑施行本手术。

2．常规应用肾上腺能兴奋剂(因膀胱颈受交感神经控制，受体为a型，a一肾上腺素能药物可纠正逆行射精)或抗胆碱能药(可降低副交感神经活性及相对增加膀胱颈张力)无效时，可考虑施行本手术。

3．从膀胱内收集精液作人工授精失败者。

4．适用于过去施行过膀胱颈手术者膀胱结石治疗，如膀胱颈Y—V成形术。

【手术禁忌证】     1．糖尿病患者。     2．尿道狭窄者。

【手术方法】

1．麻醉：持续硬脊膜外麻醉。

2．平卧位射精怀孕，臀部垫以薄枕成人性生活，经常规消毒后插尿管冲洗膀胱，然后注入等渗盐水200m1，使膀胱充盈。

3．下腹正中切口，显露膀胱，在膀胱前壁靠近颈部切开治疗阳痿早泄，拔出尿管什么叫无精症，充分显露膀胱颈部。通过粘膜作倒u形切l口，开始于8点钟位，绕过膀胱颈到4点钟位(图3—5—1(1))，粘膜抬高约lcm，进入尿道前列腺部，切除粘膜。{如有问题请与我们联系１３５０７ ６９２０７２；０３７０－８５５５２２２} 下方的疤痕组织作锐性解剖后切除，暴露膀胱肌肉。用0号肠线将倒u字形切开两侧的粘膜、肌肉相对缝合(图3—5—1(2))。插16号Foley氏导尿管置于缝合层的后方。

4．缝台膀肮切口。耻骨后间隙置卷烟引流，缝合腹壁切口。

【术后处理】 1．定时冲洗膀胱，保持导尿管引流通畅。 2．使用抗生素预防感染。 3．术后2天拔除卷烟引流。3周后拔除导尿管。